2019年3月29日，為了進(jìn)一步做好臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)認(rèn)證工作，根據(jù)教學(xué)科統(tǒng)一安排，醫(yī)院組織對(duì)消化內(nèi)科醫(yī)生組進(jìn)行一期教學(xué)查房督導(dǎo)檢查，教學(xué)管理部門(mén)、臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生、助理全科醫(yī)生等參加了本次教學(xué)查房。

首先參加教學(xué)查房的師生進(jìn)行了自我介紹，主持教師消化內(nèi)科趙瑛主治醫(yī)師依據(jù)大綱講明了本次查房知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)，重點(diǎn)和難點(diǎn)，進(jìn)行了知識(shí)前測(cè)，闡述了本次教學(xué)查房的注意事項(xiàng)，告知了患者基本信息。

接下來(lái)參加教學(xué)查房的醫(yī)護(hù)人員依次進(jìn)入病房，實(shí)習(xí)醫(yī)生楊波匯報(bào)病史，對(duì)患者一般情況、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、婚育史、家族史等做了詳細(xì)的匯報(bào)，住院醫(yī)師湯欣源做了補(bǔ)充和點(diǎn)評(píng)。

實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了針對(duì)主要診斷和鑒別診斷的查體，住院醫(yī)師、主持教師分別進(jìn)行了規(guī)范的視、聽(tīng)、叩、觸腹部查體示教。

回到示教室，學(xué)生進(jìn)行了分組討論，主持教師趙瑛主治醫(yī)師引導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生楊波和住院醫(yī)師湯欣源做出了初步診斷和治療方案，趙瑛老師緊緊圍繞慢性胃炎的診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則及有關(guān)內(nèi)容提問(wèn)，結(jié)合病例做出了初步診斷和治療方案。護(hù)士長(zhǎng)張瀅意副主任護(hù)師對(duì)慢性胃炎的護(hù)理知識(shí)進(jìn)行了宣教，最后王老師總結(jié)了本次查房的內(nèi)容和收獲，進(jìn)行了知識(shí)后測(cè)，點(diǎn)評(píng)了實(shí)習(xí)生表現(xiàn)，指出了參考文獻(xiàn)，布置了思考題，約定了下次教學(xué)查房的時(shí)間和病種。

與會(huì)教師對(duì)本次教學(xué)查房分別進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，觀(guān)摩教師心血管內(nèi)科魏靜華副主任醫(yī)師、消化內(nèi)科主任范紅俠主任醫(yī)師、趙瑛主治醫(yī)師、湯欣源醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)張瀅意副主任護(hù)師分別進(jìn)行了發(fā)言，指出了本次教學(xué)查房中的優(yōu)點(diǎn)和不足。

范紅俠主任指出，教學(xué)科組織的教學(xué)查房，科室比較重視，趙瑛老師對(duì)教查病種選擇較好，幻燈片制作層次清晰，教學(xué)查房流程規(guī)范。同時(shí)范主任指出實(shí)習(xí)生檢查腹部有無(wú)移動(dòng)性濁音的手法有誤，尿蛋白異常也未進(jìn)行進(jìn)一步分析。同時(shí)對(duì)鏡下取活檢的五個(gè)常見(jiàn)部位的知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)和分析，指出慢性胃炎還需要注意癌前病變，抗幽門(mén)螺桿菌（HP)抗體檢查不要盲目治療等相關(guān)知識(shí)，學(xué)生受益匪淺。

最后教學(xué)科科長(zhǎng)董耀斌對(duì)整個(gè)教查環(huán)節(jié)進(jìn)行了點(diǎn)評(píng)，董科長(zhǎng)指出，本次教學(xué)查房主持教師和實(shí)習(xí)醫(yī)生等高度重視，教學(xué)流程比較規(guī)范；選取的病例非常典型，示教效果良好；本次教學(xué)查房查體示教規(guī)范，杜絕了部分順序問(wèn)題和細(xì)節(jié)問(wèn)題；護(hù)理知識(shí)宣教非常到位，特別是針對(duì)特殊疾病和特殊患者，制定了專(zhuān)門(mén)的心理疏導(dǎo)方案；時(shí)間分配合理?！笆加诔跻?jiàn)非驚艷，成于堅(jiān)持方永恒”，今天教學(xué)查房的最大亮點(diǎn)是“知恥而后勇”，在國(guó)家級(jí)檢查中首次抽查到消化內(nèi)科，但教學(xué)查房效果不佳。經(jīng)過(guò)科室的努力和醫(yī)院多輪督查，現(xiàn)在包括消化內(nèi)科在內(nèi)的臨床科室均實(shí)現(xiàn)了規(guī)范的教學(xué)查房，并且消化內(nèi)科每一輪教學(xué)查房進(jìn)步都非常明顯。但還需要在以下細(xì)節(jié)上進(jìn)一步完善，包括PPT中主持教師自我介紹內(nèi)容不詳細(xì)；主持教師開(kāi)始部分聲音太??；進(jìn)入病房前內(nèi)容贅述過(guò)多；查體結(jié)束后住院醫(yī)師未及時(shí)將患者衣物恢復(fù)；觀(guān)摩人員中途手機(jī)鈴聲響；提問(wèn)互動(dòng)部分需要進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)；思考題和課后作業(yè)未體現(xiàn)深度。